为什么精索静脉曲张大多是左侧?

文章来源: 西安生殖保健院 2022-07-15 10:35 咨询电话:029-82291313 点击:

  为什么精索静脉曲张大多是左侧?我们看阴囊B超报告,诊断为精索静脉曲张的大多出现在左侧,这主要也是与人类的解剖因素有关。
 
  首先,左侧精索静脉比右侧长大约8至10cm,左侧精索静脉压大于右侧,也就是说血液需要走的路程越长,上升需要的动力越大,如果达不到要求,血液就会返流,造成精索静脉曲张。
 
  其次,左侧精索静脉是呈直角注入左侧的肾静脉,人类的直立性体位会导致静脉回流的阻力增大,从而更容易发生血液返流。
 
  此外,人类左侧精索静脉瓣缺乏,左侧精索静脉更易受到相邻血管、器官的压迫,从而发生血管的曲张。
 
  精索静脉曲张有什么症状?
 
  在回答这个问题之前,我们要先了解一下精索静脉曲张的分度。
 
  在临床查体的时候可以将其分为四度:
 
  亚临床型,在休息或者做Valsalva动作(屏气后用力增加腹压)时,没有症状或者看不到曲张静脉,只有做B超检查才能发现;
 
  Ⅰ度,只在做Valsalva 动作时可以触及曲张静脉;
 
  Ⅱ度,平静状态下就能触及到曲张的静脉,但是看不到;
 
  Ⅲ度,平静状态下肉眼就可看到阴囊表面曲张的血管团。
 
  一般而言,曲张程度越重,出现不适症状的可能行也会相应增加。
 
  有的人会在长时间站立后出现阴囊疼痛不适的症状,患侧阴囊肿胀,出现局部坠胀、疼痛的感觉,向小腹及腹股沟区放散。
 
  在劳累或者久站后症状加重,平卧、休息后症状减轻或消失。像开篇讲到的那位阿姨的儿子,就是因为长时间站立、跑步或者腹部用力后出现的阴囊疼痛不适。但有时候精索静脉曲张的程度与症状可能不一致。
 
  有的人得了精索静脉曲张并没有症状,而是因为长期不育到医院做阴囊B超检查后才发现。因此,精索静脉曲张的症状也是因人而异的。

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